能力验证计划报名表（NIM2021CM03）.docx

PT-ZC-21-01 附件 1 能力验证计划报名表 编号: 计划名称 生活饮用水中大肠埃希氏菌检测（滤膜法、酶底 物法）能力验证计划 参加的 口 滤膜法 计划编号 NIM2021CM03 测量项目为 口 酶底物法 统一社会信用代码： 实验室认可证书号： 实验室名称： 地址、邮编： 联系人： 手机/固话（含分机）： 测量项目 □全部获认可 E-Mail： 口全部非认可 □部分获认可（列出项目名称）_______________________________________ □ GB/T 5750.12-2006《生活饮用水标准检验方法 微生物指标》 认可标准 □ 其它 ___________________________________________________________ 说明： 1. 若实验室的认可范围内包含某个计划中的全部或部分测试/测量项目，实验室应参加其 认可的全部项目； 2. 实验室应独立地完成能力验证计划项目的试验； 3. 在能力验证结果报告中，出于为实验室保密原因，均以实验室的参加代码表述； 4. 请填写好《能力验证计划报名表》，反馈至：电子邮件 nlyz.qy@nim.ac.cn； 联系电话：李曼莉（技术咨询：010-64526364）。 实验室负责人签名： 年 月 日