河北省科协“燕赵高层科技论坛”项目申报书.doc

附件 1 河北省科协“燕赵高层科技论坛” 项 目 申 报 书 申报学会（公 章） 联 系 人 手 机 电 话 通讯地址及邮编 电 子 信 箱 填 报 日 期 河北省科学技术协会 制 二○一四年 —1— 填 报 说 明 一、本申报书为评审工作的主要依据之一，申报单位必须保 证其真实性和严肃性。 二、申报书应为 A4 开本的计算机打印稿，一式三份。文件模 板 可 从 河 北 省 科 协 网 相 关 栏 目 下 载 （ 网 址 ： http://www.hbast.org.cn）。 三、研究基础与条件中主要参与人员发表的主要论著，论文 要写明作者、题目、刊名、年份、卷（期）、页码，专著要写明 作者、书名、出版社、年份；正在承担的有关研究项目等要写明 名称、编号、任务来源、起止年月、负责或参加的情况以及与本 研究项目的关系。 四、本申报书由河北省科协“学会服务能力提升计划”领导小 组办公室负责解释。 —2— 一、项目基本情况 项 目 名 称 起 止 日 期 年 月至 年 月 申请经费（万元） 自筹资金（万元） 姓 名 学会职务 职 称 手 项 目 负 责 人 固定电话 机 电子信箱 工作单位 及 职 务 申报学会意见（包括是否同意推荐，申报书所填内容是否准确等）： 法定代表人签字： （单位盖章） 年 名 项 目 合作单位 月 日 称 单位负责人 联系电话 通讯地址 邮政编码 项目合作单位审查意见： 项目合作单位负责人（签章）： （单位公章） 年 月 日 —3— 二、立项背景和依据 1．研究背景、目的和意义 2．国内外研究状况和水平 （可另加页） —4— 三、研究基础与条件 与本项目有关的工作积累和已取得的工作成就（包括主要参与人员近期发表的与本 研究项目有关的主要论著、获得学术奖励的情况、正在承担的有关研究项目等） （可另加页） —5— 四、实施方案 1．主要内容和预期目标 2．本项目的创新之处 （可另加页） —6— 3. 经济效益、社会效益 4．预期成果及形式 （可另加页） —7— 五、实施进度和步骤 项目起止时间： 实施阶段 第一阶段 第二阶段 第三阶段 … … — 10 — 年 经费预算 （万元） 月 日起 年 月 日止 目 标 内 容 起止时间 年 月至 年 月 六、主要研究人员 姓 名 性别 出生年月 职务职称 专 业 所 在 单 位 在本研究项目中承担的任务 —9— 七、经费预算 序号 经费开支科目 预算金额 （万元） 备 注 1 2 3 4 5 6 7 8 八、评审意见 专家组评审意见 签名： 年 月 日 年 月 日 （盖 章） 领导小组意见 签名： 省科协意见 年 — 10 — 月 日