附件3-ISZS_青年人才托举推荐项目候选人推荐表(1).doc

附件3 国际动物学会（ISZS） “中国科协青年人才托举工程”项目被托举人遴选推荐表 (2023-2025年度) 一、基本信息 姓 名 性 别 出生年月 民 族 职 称 党 派 学 历 身份证号 学 位 手 邮 箱 照片 机 研究领域 工作单位 及 职 务 通信地址 社会任职 二、主要学习及工作简历 学术简历（从大学填起，包括国外学历） 起止年月 校（院）及系名称 专业 学历/学位 [研究生阶段学习，请 注明导师姓名] 主要工作经历（毕业以后从事科技或管理工作的经历） 起止年月 工作单位及部门 职务/职称 —1— [博士后阶段工作请注明导师姓名， 其他工作期间，请注明所属研究组 或课题组长的姓名] 三、代表性成果清单（≤10项，含学术论文、著作、专利、发明、奖励等，注明全部 作者，并表明共同第一作者（#）及通讯作者(*)） 范例 [参考整合动物学（Integrative Zoology）杂志格式，论文最后注明被引用次数；奖励和专利请注明 获得时间] 四、自我描述（< 1000字） 提纲： 1.主要研究方向 2. 创新性业绩及影响 3.是否在国际动物学会组织的学术会议上有口头发言或墙报展示？如有，请列出。 4. 是否在Integrative Zoology上发表过论文？如有，请列出。 5. 是否为国际动物学会会员？ 6. 是否作为志愿者，参加过国际动物学会组织的活动？如是，请列出。 五、项目简介（拟开展的研究工作概述<1000字，立论依据、科学问题、研究内容、 研究目标、创新性，国际化培养与交流计划等） 六、导师、单位、专家推荐意见或自荐意见，写明推荐理由，手写或电子签字 国内导师： [姓名，性别，职称，人才头衔，研究领域，电子邮箱，电话] 国内导师推荐意见：[格式为：“推荐理由……，同意推荐。”最后请注明签字日期] 国际导师： [姓名，性别，职称，人才头衔，研究领域，电子邮箱，电话] 国际导师推荐意见：[最后请注明签字日期，国际导师仅接受英语评价] 其它专家推荐或 [专家推荐请注明姓名，性别，职称，人才头衔，研究领域，电子 单推荐位或自荐： 邮箱，电话；单位推荐请注明单位全称；自荐请注明；此项为必 填项] 相关推荐意见：[最后请注明签字日期；国际专家仅接受英语评价；单位推荐请盖章； 国内专家及单位推荐意见格式为：“推荐理由……，同意推荐。”] 七、个人承诺 我自愿申请国际动物学会承接的中国科学技术协会青年人才托举工程项目，知晓 该项目的相关规定，服从国际动物学会及中国科协对该项目的管理，保证申报材料真 实，项目获批后会严格遵守各项约定，并愿意承担相应责任。 承诺人（手写签字） 年 月 日 八、学术导师承诺（需要国内和国际导师的2个签名，手写或电子签名） 我同意 同志申请国际动物学会承接的中国科学技术协会青年人才托举工 程项目，知晓该项目的相关规定，服从国际动物学会及中国科协对该项目的管理。愿 意为该项目的申报、实施提供学术指导，按规定对该项目进行监督和管理，并愿意承 担相应责任。 承诺人（手写或电子签字） 年 月 日 九、工作单位承诺 我单位经审查，未发现 同志入选人力资源和社会保障部博士后创新人 才支持计划、留学回国人员创业启动支持计划和其他国家级人才计划。 我单位同意 同志申请国际动物学会承接的中国科学技术协会青年人才托 举工程项目，知晓该项目的相关规定，服从国际动物学会及中国科协对该项目的管理， 项目获批后将为其提供足够条件，按规定对项目进行监督和管理，并愿意承担相应责 任。 负责人（手写或电子签字盖章）： 单位公章 年 月 日 十、国际动物学会专家指导委员会评审意见 参与评议遴选专家组共 名，申请人共 名，得票数为 ，排名为 评审结果为： □ 同意资助 □ 不同意资助 专家组长（手写或电子签字）： 。 国际动物学会公章 年 月 日 国际动物学会制表 注：此表填写完整、相关人员和单位签字盖章后扫描成PDF文件发回学会用于评审。 填写表格后，请阅读下面的个人诚信申报承诺书，如同意相关内容，请签字并扫描， 与上面的表格做成一个PDF文件一起发回学会用于评审。另外，请同时提供身份证、 职称证书、学位证书、学历证书、人才头衔证书（或证明材料）、论文、论著、专利、 奖励等写入推荐表中的学术成果的证明材料等（做成1个单独的PDF文件）。材料不 全者，不能通过初审。 个人诚信申报承诺书 作为第九届中国科协青年人才托举工程项目申请人，本人 郑重承诺： 1.本人已认真阅读并知晓《中国科协办公厅关于开展第九 届中国科协青年人才托举工程项目申报工作的通知》中对资助 对象的有关规定。 2.本人未入选人力资源和社会保障部博士后创新人才支 持计划、留学回国人员创业启动支持计划和其他国家级人才计 划。 3.如本人同期申报并入选人力资源和社会保障部博士后 创新人才支持计划、留学回国人员创业启动支持计划和其他国 家级人才计划，将主动选择其一，并及时反馈。 4.本人对以上内容及全部附件材料的客观性和真实性负责， 无不实或涉密内容。 承诺人签字： 年 月 日 中国科协科学技术创新部制表