附件2 报名表-电气安全问题解决方案高级培训研讨班.doc

附件 2-1： 企业电气安全问题解决方案专题高级研讨班报名表 填报单位： 序号 姓名 性别 单位名称 联系电话 是否住宿 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 联系人： 联系电话： 1 联系方式：0411-62280426；报名邮箱：dlaky62280435@163.com 填报时间： 年 月 日 附件 2-2： 学员信息表 （企业电气安全问题解决方案专题高级研讨班） 姓 名 性 别 身份证号 电子照片 工作单位名称 （彩色） 部门、职务 通讯地址 学历专业 职称或其他资格 工作性质介绍 联系方式 电话： 电子邮箱： 身份证正面（电子版）： 身份证背面（电子版）： 主办单位：大连安全科学研究院 联系电话：杜旭，0411-62280426（可传真），13478552408 培训班报名邮箱：dlaky62280435@163.com 2 附件 2-3： 研讨需求调研表 培训研讨班 企业电气安全问题解决方案专题高级研讨班 交流人员姓名 主题内容 请写下你需要研讨或解决方案的问题需求 3 附件 2-4：（选填，有专家申请意向者填写） 电气安全专家推荐表 姓 名 性 别 出生年月 身份证号 政治面貌 工作电话 手 机 毕业院校 学 历 专 业 职称 资格证书 电子信箱 所在单位 部门、职务 专业领域 工作性质 2 寸照片 全职 兼职 退休 简历 工作业绩 从事相关专 业领域项目 经历 其他本人意 见及需要说 明的事项 本人签字： 年 4 月 日 附件 2-5： 开具发票/证书邮寄登记表 注意：请务必认真、工整填写！合开发票请将所有姓名填入，单独开发票 请每人填写一张此页！ 姓名（必填）： 学费汇款信息 帐户名：天籁人力资源管理咨询（大连）有限公司 账号：21250166006800000919 开户行：中国建设银行大连沙河口支行 开具增值税发票信息 发票类型（必填） □普票 □专票 发票名头（必填） 税号（必填） 地址 电话 开户行 账号 发票邮寄信息 通讯地址 收件人、联系电话 其他要求 培训证书邮寄信息（必填） 通讯地址 收件人、联系电话 其他要求 5