教办师〔2021〕111号 附件.doc
附件 1 河南省高校教师资格考试面试考生材料 审 核 清 单 姓名: 学校: 申请任教学科 : 院系: 档案编号: 序号 档案材料内容 1 身份证原件、复印件 2 学历证书原件、复印件和学历认证报告 等相关材料 3 普通话水平测试等级证书原件、复印件 4 聘任合同或劳动合同复印件 5 人事关系证明 6 教学情况审核表 7 教学任务书 8 医疗卫生系统中级以上专业技术职称资 格证书原件、复印件 9 诚信承诺书 审核人员签字: 审核情况 备注 附属医院 临床教学 人员提供 盖章: 注:1.本表用 A4 纸打印,张贴在档案袋封面上;2.档案号由高校自行编号,要 区分专任教师和附属医院临床教学人员;3.学校审核时,要核对相应材料原件, 原件无误将复印件放入档案袋,并在该项审核情况中打✔,材料缺失或不能证明 的要在审核情况中注明“缺”。 — 1 — 附件 2 专任教师人事隶属关系证明 兹证明 同志(身份证号 ),系我校 学院(系部)专任教师,同意推荐该同志申报高校教师资格。如 有弄虚作假,本单位愿承担一切后果责任。 院系负责人签字: 学校人事部门负责人签字: (公章) (公章) 年 月 日 附属医院临床教学人员人事隶属关系证明 兹证明 同志(身份证号 ),系我院 科室职工,由学校人事部门纳入学校教师管理,同意推荐该同志 申报高校教师资格。如有弄虚作假,本单位愿承担一切后果责任。 医院人事部门负责人签字: 学校人事部门负责人签字: (公章) (公章) 年 — 2 — 月 日 附件 3 教学情况审核表 姓名 性别 所属教研室 所属学院 学期 (至少提供一个 学期课程内容) 第 学年 学期 第 学年 学期 第 学年 学期 课程名称 教研室 主任审签 院 系 教学负责人 审签 学校 教务部门 审签 专业 审核人: 签名 年 月 日 签名 年 月 日 公章 年 月 日 — 3 — 附件 4 申请 2021 年高校教师资格考试面试诚信承诺书 本人系 (单位)工作人员,现申请参加 2021 年下半年高校教师资格面试。 本人承诺所提交的所有申报资料(包括学历、职称、普通话、 人事关系证明、教学任务书、教学情况审核表等证明材料)均为 真实。如提供虚假的申报资料,本人自愿承担一切后果责任。 注:附属医院考生要标明:“**大学(学院)附属**医院”。 承诺人签名: 年 — 4 — 月 日 附件 5 2021 年河南省高校教师资格面试工作 联系人名单 院校(公章): 成员 主管领导 姓名 填报时间: 所在 部门 职务 办公 电话 手机 传真 微信号 ------- 牵头部门 负责人 参与部门 负责人 参与部门 负责人 参与部门 负责人 联络员 — 5 — 附件 6 申请 2021 年河南省高等学校教师资格考试 面试人员公示结果 (公示无异议模板) 河南省高校教师资格专家审查委员会: 我校 2021 年申请高校教师资格考试面试人员共 校审核符合报名条件,于 月 日—— 月 示,公示无异议。 现予以上报。 联系人: 联系电话: (加盖学校公章) 年 — 6 — 月 日 人,经我 日进行了公 附件 7 申请 2021 年河南省高等学校教师资格考试面试人员公示名单(样表) 院校(公章): 序号 姓名 填报人: 性别 所在院系 (附属医院) 教授课程 联系电话: 申请任教学科 二级 三级 备注 注:1.“申请任教学科”按河南省教师资格网“资料下载”中《学科对照表(高等学校教师资格任教学科)》填写, 一般填写二级学科,二级学科不能明确显示考生任教课程的,须填写至三级学科; 2.按申请任教学科排序。 — 7 —