1：申报表（个人项目）第27届小梅花.doc

2023 年第 27 届“中国少儿戏曲小梅花荟萃”活动 申报表（个人项目） 姓名 性别 出生年月 组别 饰演角色 时长 标 准 照 身份证号 剧种、剧名： 配演姓名、角色： 户口所在地： 演出单位名称、地址及主管领导姓名、电话： 指导老师姓名： 家长姓名、电话： 联系人姓名、地址、电话： 选送单位（省级协会）意见： 选送单位： 年 月 （盖章） 日 填写说明： ①组别:专业组、业余组。 ②选段须写全原剧名，《剧目名称·选段名称》如：京剧《沙家浜·智斗》。