附表6：有名氏励志奖学金审批表.doc

学年“有名氏”励志奖学金申请审批表 申请奖学金等级： 填表日期： 年 月 日 本 姓名 性别 人 政治面貌 家 庭 经 济 情 况 所在院系 家庭户口 民族 学号 获奖 情况 情 况 出生年月 A.城镇 家庭月总 收入 班级 B.农村 家庭人口总数 人均月收入 收入来源 家庭住址 邮编 申请奖学 金理由 入学以来的 优秀 门，良好 门，合格 门，不及格 门 学习成绩 上学期 下学期 综合测评名次 上学年综 合测评名 上学期： 次和所学 课程名称 及分数 下学期： 同意等级： 班主任签名： 班、系部 意见 日期： 年 月 日 年 月 月 日 同意等级： 系领导签名： 公章： 日期： 日 学生处 意见 意见： 公章： 日期： 年